Persone di tutte le età e stili di vita diversi possono lamentare dolore alle articolazioni del ginocchio mentre camminano, sebbene questo sintomo sia più comune negli anziani e negli atleti professionisti. Le cause del dolore all'articolazione del ginocchio includono sia lesioni lievi che malattie gravi. Le persone sane, di regola, non provano sensazioni dolorose quando si muovono, il loro aspetto può essere causato dall'usura quotidiana delle articolazioni, da uno sforzo fisico eccessivo o da lesioni. In questo caso, la comparsa di disagio e mobilità ridotta può essere avvertita durante le attività sportive, ricreative, domestiche o lavorative.
Dolore al ginocchio: cause
Il dolore al ginocchio può verificarsi se si hanno le seguenti condizioni:
- Osteoartrite del ginocchio (gonartrosi);
- Danno ai menischi (meniscopatia);
- Artrite (infiammazione delle articolazioni);
- Osteoartrite dell'articolazione dell'anca (coxartrosi);
- Disturbi circolatori dell'articolazione del ginocchio;
- Infiammazione dei muscoli posteriori della coscia (periartrite del "sacco zampa di gallina").
Dolore all'articolazione del ginocchio con artrosi del ginocchio
La gonartrosi rappresenta dal 30 al 40% del dolore nell'articolazione del ginocchio. L'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio è più comunemente diagnosticata nelle persone di età superiore ai 40-45 anni. Il processo patologico può svilupparsi in una o entrambe le articolazioni del ginocchio. Inizialmente, l'intensità del dolore è bassa, la comparsa di disagio si osserva solo dopo una lunga camminata. Con il progredire della malattia, si nota un forte dolore all'articolazione del ginocchio, che disturba una persona quando cammina, anche per brevi distanze.
Diventa difficile per il paziente alzarsi dalla sedia, alzarsi dai fianchi, scendere e salire le scale. Un ginocchio dolorante non lo infastidisce di notte a riposo, tranne quando il ginocchio è eccessivamente sollecitato il giorno prima.
Nelle fasi successive dell'artrosi del ginocchio, il dolore è integrato da uno scricchiolio al ginocchio (quando si cammina) e dalla deformazione articolare. Questa sintomatologia diventa ogni anno più pronunciata.
Dolore all'articolazione del ginocchio con meniscopatia
Oltre alla gonartrosi, anche la meniscopatia (danno ai menischi) è una causa comune di dolore al ginocchio (fino al 40% dei casi).
I menischi del ginocchio possono essere danneggiati a qualsiasi età e sono ugualmente comuni nelle donne e negli uomini. Si osservano prevalentemente danni a un'articolazione del ginocchio.
La meniscopatia può essere fatta risalire a una lesione, ma spesso può apparire in quella che sembra essere un'area piatta. Contrariamente all'artrosi del ginocchio, una caratteristica delle lesioni del menisco del ginocchio è uno sviluppo rapido e spesso piuttosto inaspettato, causato da movimenti infruttuosi durante la corsa, la camminata, il salto, lo sci, ecc.
La lesione è accompagnata da uno scricchiolio al ginocchio, una sensazione acuta di dolore all'articolazione del ginocchio, la cui intensità è così alta che la vittima non può muoversi. Dopo una leggera diminuzione del dolore acuto, che di solito si verifica dopo 10-15 minuti, viene ripristinata la capacità di movimento del paziente. Tuttavia, il giorno successivo o un giorno, la sindrome del dolore si intensifica di nuovo, il ginocchio si gonfia molto. In questa fase, il quadro clinico della meniscopatia è completato dalla caratteristica di un menisco pizzicato: un piercing al ginocchio quando si cammina, una sensazione di "unghia martellata" nel ginocchio o una possibile frattura del ginocchio quando si cammina.
La fase acuta della malattia di solito dura da due a tre settimane, dopo di che il paziente è sollevato. Senza una terapia adeguata, la malattia diventa cronica. Le sensazioni dolorose diminuiscono, quindi tutte le circostanze (carichi pesanti, squat, movimenti improvvisi senza successo) provocano il loro ripetersi.
Contrariamente all'artrosi del ginocchio, la meniscopatia è estremamente raramente accompagnata da una deformazione delle ossa dell'articolazione del ginocchio, che può verificarsi solo con lo sviluppo dell'artrosi del ginocchio in relazione al danno del menisco.
Dolore al ginocchio da artrite
Il dolore al ginocchio è associato all'artrite nel 5-10% dei casi. Questa malattia è caratteristica di persone di qualsiasi età, ma il più delle volte inizia a svilupparsi nell'adolescenza. Il processo infiammatorio nell'artrite può essere trovato in una o entrambe le ginocchia.
La sconfitta delle articolazioni del ginocchio può essere causata non solo dall'osteoartrite e dalla meniscopatia, ma anche da uno dei tipi di artrite che è l'artrite reumatoide, reattiva e psoriasica. Inoltre, malattie come la gotta, la spondilite anchilosante e l'artrite reumatoide vengono anche chiamate artrite.
L'infiammazione artritica dell'articolazione del ginocchio è caratterizzata da una rapida insorgenza (in 1-3 giorni), che è accompagnata da un significativo gonfiore e gonfiore del ginocchio e da un aumento del dolore nell'articolazione interessata durante la notte. La gravità del dolore nell'artrite può essere più forte a riposo che durante il movimento, il che distingue la malattia dall'osteoartrite e dalla meniscopatia, che hanno un sintomo simile: il dolore all'articolazione del ginocchio. Il trattamento con farmaci antinfiammatori per l'artrite può ridurre il dolore e ridurre l'infiammazione.
Dolore all'articolazione del ginocchio con coxartrosi
La coxartrosi (osteoartrite dell'articolazione dell'anca) colpisce dal 3 al 7% delle persone che si rivolgono a un medico per il dolore all'articolazione del ginocchio. La malattia si manifesta nel fatto che un paziente con coxartrosi, nonostante la conservazione della mobilità del ginocchio e la mancanza di difficoltà con la sua flessione ed estensione indolore, ha difficoltà a allargare le gambe di lato, girando le gambe "fuori" dall'anca. "
Dolore all'articolazione del ginocchio con cattiva circolazione sanguigna
Il dolore vascolare al ginocchio in connessione con il flusso sanguigno alterato costituisce dal 5 al 10% delle visite dal medico per problemi al ginocchio.
Il deterioramento della circolazione sanguigna nelle articolazioni del ginocchio, accompagnato da dolore, è noto a molti. Di norma, queste sensazioni spiacevoli compaiono per la prima volta nell'adolescenza, poiché il tasso di sviluppo vascolare durante la crescita attiva di un bambino è a volte molto più lento di quello della crescita ossea.
Nel caso in cui si verifichi un dolore vascolare, devi essere preparato affinché si manifesti per tutta la vita. Tuttavia, il grado della loro intensità diminuisce più spesso dopo 19-20 anni.
Il dolore della malattia vascolare è solitamente simmetrico; h. la loro espressione nel ginocchio sinistro e destro è la stessa. La comparsa della sindrome del dolore è associata a un cambiamento del tempo, un cambiamento della temperatura dell'aria, raffreddori e sforzo fisico. Per trattare tale dolore, vengono utilizzati unguenti riscaldanti, massaggi, automassaggio (sfregamento vigoroso delle ginocchia) e farmaci vasodilatatori. Non è richiesto un trattamento speciale per queste condizioni.
Dolore al ginocchio da infiammazione dei muscoli posteriori della coscia
Circa il 10-15% del dolore al ginocchio è associato all'infiammazione dei muscoli posteriori della coscia (periartrite a zampa di gallina). Molto spesso questa patologia si verifica nella metà femminile, principalmente dopo 40 anni. La sindrome del dolore si verifica quando si salgono le scale e si trasportano pesi. Camminare tranquillamente su una superficie piana con infiammazione delle articolazioni del ginocchio è estremamente raramente accompagnato da dolore.
Il dolore causato dalla periartrite non si estende a tutto il ginocchio, ma è localizzato solo sulle superfici interne delle ginocchia, 3-5 cm al di sotto del punto di contatto delle ginocchia quando vengono unite. A differenza dell'artrite, dell'osteoartrite e della meniscopatia, la periartrite della "borsa d'oca" non è associata a una limitazione della mobilità del ginocchio, la flessione e l'estensione del ginocchio non sono disturbate e non ci sono deformità e gonfiori del ginocchio .
Dolore al ginocchio
Gli obiettivi principali del trattamento del dolore nell'articolazione del ginocchio, che sono determinati dai medici della clinica terapeutica, sono:
- Elimina il gonfiore;
- alleviare il paziente da sensazioni spiacevoli;
- ripristinare la funzione dell'articolazione del ginocchio;
- prevenire nuovi attacchi.
Per alleviare il dolore vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici. L'uso di unguenti riscaldanti e distraenti, oltre a farmaci fortificanti, è efficace.
Nella fase di remissione, ai pazienti vengono prescritte tecniche di fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici.
Se la terapia conservativa è inefficace, gli esperti considerano l'opportunità del trattamento chirurgico dopo aver valutato tutti i vantaggi e gli svantaggi.
Inoltre, ci sono una serie di medicine tradizionali che aiutano ad alleviare il dolore, ma il cui uso deve essere prima discusso con specialisti che monitoreranno il corso del trattamento volto ad eliminare il dolore all'articolazione del ginocchio. Come trattare questa patologia dovrebbe essere deciso solo da un medico esperto e altamente qualificato che abbia familiarità con i risultati della ricerca del paziente, le caratteristiche individuali del suo corpo e molte altre importanti sfumature.