Cause e trattamento del dolore al ginocchio

Il fallimento di parte degli organi locomotori, in particolare le ginocchia, porta a un'interruzione del movimento e dell'equilibrio del corpo. Il dolore al movimento dell'articolazione del ginocchio (flessione, estensione, rotazione interna più laterale, rotazione, sollevamento e abbassamento) può verificarsi in circostanze diverse e sotto l'influenza di fattori diversi. La forza della sindrome del dolore, così come la sua durata, differiscono a seconda della profondità della lesione, dell'eziologia e della patogenesi della patologia.

Dolore al ginocchio dopo l'esercizio

Sensazioni dolorose e scricchiolii specifici si verificano più spesso dopo uno sforzo fisico, un trauma o sullo sfondo di patologie somatiche croniche. Dopo aver condotto la terapia medica ed eliminato la causa principale, che è la causa della patologia, il dolore e le restrizioni al movimento scompaiono. Diversamente, la prognosi non è rassicurante: la paralisi totale o parziale dell'apparato locomotore può portare a una disabilità permanente.

Cosa può far male

Il design anatomico dell'articolazione del ginocchio ha le sue caratteristiche che reagiscono con dolore a qualsiasi cambiamento. L'articolazione del ginocchio comprende una struttura ossea del femore, della tibia e della rotula. La forma del bordo di ogni osso è dotata di condili, la loro forma ispessita e un certo rilievo creano le condizioni per una biomeccanica ideale, un equilibrio stabile del corpo in posizione orizzontale e un movimento sicuro con assorbimento degli urti articolare. Le ossa sono rinforzate con uno speciale plesso dei tessuti molli.

I muscoli, i loro tendini che tengono insieme l'articolazione del ginocchio, sono diretti sia dal lato della coscia che dal lato della parte inferiore della gamba. Sul lato della coscia c'è un muscolo sottile più un grande adduttore, così come il bicipite femorale, il semitendinoso e il semimembranoso. Il muscolo più forte della struttura articolare del ginocchio è il quadricipite, che a sua volta è diviso in 4 capi muscolari: retto, laterale largo, mediale largo + muscolo medio largo. Anche coinvolti nella formazione dell'articolazione del ginocchio sono il Sartoriano, sottile, adduttori, bicipite femorale, semitendinoso + semimembrano, nonché il muscolo tricipite della gamba e la cavità del ginocchio. Il loro plesso combinato crea forza, mobilità e mobilità degli arti inferiori.

Attenzione!La violazione forzata dell'integrità del genere di articolazione, come rottura, shock, infiammazione, distruzione o infezione, porta allo sviluppo di una sindrome del dolore con funzione motoria compromessa.

All'interno del genere l'articolazione, cioè l'interno articolare, è costituito da tessuto cartilagineo sopraspinale, legamento crociato, menischi, borsa, sinovia. L'articolazione del ginocchio è rifornita di sangue e innervata da molti plessi complessi. I nervi sciatico, peroneo, tibiale e peroneo sono responsabili della sensibilità del ginocchio anteriore e mediale. I rami della parte posteriore assicurano la sensibilità del nervo tibiale.

I plessi di nervi e vasi (fibre nervose pulpari e non pulpari) penetrano nei menischi lungo la parte periferica della placca cartilaginea e all'interno dei menischi. Quando i menischi sono traumatizzati, si sviluppa una sindrome del dolore acuto, poiché i menischi sono piuttosto sensibili. Quando i processi distrofici si sviluppano nel genere dell'articolazione, il dolore cresce e diventa permanente e l'organo stesso perde la sua funzionalità e la capacità di muoversi.

Fattori di rischio e sintomi allarmanti

Il dolore al ginocchio si verifica a causa di alcuni fattori di rischio che includono condizioni speciali legate alle condizioni generali del corpo, allo stile di vita e a fattori ambientali dannosi. Il gruppo a rischio per le patologie dolorose del genere Articulationio è costituito da persone con:

  1. anomalie genetiche;
  2. Anomalie nello sviluppo della cartilagine e del tessuto connettivo;
  3. Pazienti con patologie del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico;
  4. neurodisfunzione;
  5. Obesità II, III - IV gradi;
  6. Malattie delle ghiandole endocrine (tireotossicosi, ipotiroidismo, diabete mellito, acromegalia, disfunzione surrenalica);
  7. patologie dei reni e del fegato (pielonefrite, insufficienza renale, urolitiasi, epatite B + C);
  8. reazioni allergiche a una varietà di agenti;
  9. Asma bronchiale;
  10. patologie reattive del sistema immunitario.

Un sintomo allarmante della patologia della struttura dell'articolazione del ginocchio è un suono stridente durante azioni biomeccaniche come flessione, estensione o rotazione. Questo sintomo indica la distruzione dell'articolazione, cioè una violazione dei processi metabolici, l'abrasione della placca cartilaginea sopraspinale dalle sezioni distali dell'osso, nonché l'ispessimento delle capsule articolari con scarsa produzione di liquido sinoviale. Il sovrappeso con eccessiva sollecitazione delle articolazioni del ginocchio o lo sfruttamento motorio costante degli arti inferiori distruggono gradualmente la struttura ammortizzante degli organi locomotori e portano a processi distruttivi.

Dolore al ginocchio quando si piega

Le cause che portano all'artrosi del ginocchio o al dolore alle articolazioni del ginocchio possono essere suddivise in tre grandi gruppi, vale a dire:

  1. Tipo infettivo e infiammatorio.
  2. Origine traumatica.
  3. Cause degenerative-distrofiche.

La gonartrosi (osteoartrite infiammatoria-distruttiva) colpisce il 65-70% dei pazienti che soffrono di malattie articolari. L'artrite reumatoide è al secondo posto dopo l'artrosi e l'artrite. Il meccanismo dello sviluppo del dolore inizia dal momento del danno al tessuto periostale cartilagineo, al plesso legamentoso, all'accumulo di liquido nello spazio intra-articolare con perdita nell'area dei tessuti adiacenti, nonché a causa di una diminuzione del lubrificazione sinoviale, pezzi di osso, tessuto cartilagineo, menisco o altri corpi post-traumatici. Il dolore acuto si verifica dopo che il plesso nervoso viene pizzicato a causa di lesioni o sforzi fisici eccessivi.

Cause di infiammazione

Molto spesso, l'infiammazione dell'articolazione del genere (unilaterale o bilaterale) inizia a seguito di un intenso sforzo fisico, nonché sullo sfondo di altre patologie che portano alla deposizione di sali nelle articolazioni o al lavaggio della cartilagine Ca +. Quest'ultimo è l'innesco del processo infiammatorio nelle articolazioni degli arti inferiori.

Malattie infiammatorie, sintomi:

Infiammazione del plesso legamentoso e dei muscoli dell'articolazione del ginocchio (tendinite) La patologia si verifica in giovane età (16-28 anni), così come in pazienti fisicamente attivi all'età di 30-45 anni. Gli atleti spesso si ammalano. Il dolore è acuto con riacutizzazioni variabili. Quando l'infiammazione si attenua, diventa dolorosa. A riposo, la gamba non fa male, il minimo movimento crea un dolore acuto che aumenta rapidamente. La funzione motoria è parzialmente o completamente limitata, tutto dipende dal grado di infiammazione.
Artrosi del ginocchio L'infiammazione del genere articuldtio si verifica improvvisamente dopo un trauma, un'intossicazione. L'articolazione aumenta di volume, la pelle è iperemica ed edematosa. La sindrome del dolore è grave. Si verifica la paralisi motoria. L'infezione microbica può essere coinvolta nel processo. Eliminata la causa, il dolore scompare e il ginocchio è di nuovo funzionante.
Articolazione della borsite del genere L'elenco delle cause è lo stesso dell'artrite. Il quadro clinico è completamente simile all'infiammazione dell'articolazione del ginocchio. Metodo di trattamento: farmaco + chirurgico (foratura della borsa, stress durante suppurazione / distruzione).
Infiammazione di alcuni gruppi di muscoli del genere Articuldtio o Myositis L'esercizio intenso o le lunghe escursioni portano a dolori muscolari. Un grande accumulo di acido lattico nel tessuto muscolare provoca una reazione infiammatoria nei muscoli degli arti e in particolare nelle articolazioni del ginocchio. Il volume del sistema muscolo-scheletrico è visivamente aumentato. La compressione muscolare può essere avvertita durante la palpazione, il paziente risponde al dolore acuto cercando di rimuovere la mano del medico. Le condizioni generali del paziente sono soddisfacenti, in alcuni casi la temperatura sale localmente al di sopra dei tessuti interessati e si diffonde in tutto il corpo (fino a 38-39 gradi). Dopo la terapia farmacologica, il dolore scompare e l'articolazione riacquista la forma e la funzionalità precedenti.

Eliminando la fonte della patologia attraverso farmaci o trattamenti chirurgici, il funzionamento dell'articolazione del ginocchio viene ripristinato e il dolore acuto o doloroso scompare completamente. Se il processo infiammatorio ha attratto aree più estese e la profondità della lesione è piuttosto ampia, la funzione motoria può essere parzialmente ripristinata. In alcuni casi, viene eseguita la riparazione chirurgica dell'articolazione.

Cause traumatiche

Qualsiasi lesione di natura meccanica può portare all'artrosi del ginocchio. Contusioni, compressioni, fratture delle ossa del ginocchio, lesioni aperte o chiuse, nonché rotture del menisco più borsiti, legamenti strappati, contusioni dei tessuti molli sono tra le cause traumatiche. L'esposizione chimica e fisica può anche portare a dolore al ginocchio. Questo gruppo di cause include ustioni, avvelenamento con sostanze tossiche.

Cause di natura degenerativa-distrofica

Esistono diversi fattori che possono provocare il meccanismo di distruzione degenerativa-distrofica con processi parziali o irreversibili nelle ginocchia, vale a dire: attività fisica costante con sollevamento di carichi pesanti, esercizio eccessivo, lesioni di qualsiasi eziologia. E anche uno stile di vita sedentario con un'alimentazione scorretta, situazioni stressanti. E infine: invecchiamento del corpo umano con interruzione della normale funzione di tutti i sistemi e organi.

Patologie che causano degenerazione e distruzione dell'articolazione del ginocchio:

  • Artrite.
  • Artrosi.
  • Scleroterapia di muscoli, legamenti, legamenti, borse.
  • Molti osteofiti sostituiscono la placca cartilaginea.
  • Meniscopatia.
  • Malattia metabolica.
  • Disfunzione del sistema endocrino.
  • Avvelenamento del corpo con metalli pesanti.

Al posto dell'abrasione della cartilagine, ci sono zone nude, cioè ossa nude, che provocano dolori insopportabili al ginocchio quando si muovono le articolazioni. In questa zona, dopo un certo tempo si sviluppano osteofiti acuti. La deformazione graduale dell'articolazione nell'artrosi del ginocchio porta a un cambiamento nella configurazione anatomica della struttura articolare e alla paralisi parziale o completa della funzione motoria del ginocchio (o delle ginocchia). I sintomi dell'artrosi distruttiva del ginocchio sono dolore acuto e costante scricchiolio del ginocchio con gonfiore dei tessuti molli.

Consigli!La gonartrosi di natura degenerativa-distruttiva non viene trattata con rimedi popolari o uno schema farmacologico inventato individualmente, ma solo in modo permanente sotto stretta guida medica. L'autotrattamento porta alla disabilità permanente!

Diagnostica patologica e pronto soccorso

La diagnosi finale della patologia viene eseguita in condizioni stazionarie. Le cause del dolore e le limitazioni nella biomeccanica delle articolazioni del ginocchio sono determinate attraverso studi di laboratorio e strumentali. Ti avvicini alla diagnosi individualmente, poiché ogni caso di morbilità ha la sua fonte + meccanismo di sviluppo, quindi non tutti i pazienti sono adatti per gli stessi studi.

Elenco delle misure diagnostiche:

  1. Esecuzione di esami del sangue generali e biochimici.
  2. Analisi generale delle urine (se si sospetta pielonefrite e urolitiasi, si raccomandano altri esami delle urine).
  3. Esecuzione di test per identificare il fattore reumatoide.
  4. Radiografie del ginocchio in tre proiezioni.
  5. TC più MRT del genere articuldtio per determinare il grado di danno a ossa, cartilagine, apparato muscolare legamentoso.

Si raccomanda ai pazienti con osteoartrite del ginocchio di eziologia sconosciuta di consultare i seguenti medici: traumatologi, artrologi, reumatologi ed endocrinologi. Se si sospetta un processo maligno nelle articolazioni, il paziente viene indirizzato a un oncologo.

Il traumatologo consiglia un paziente con osteoartrite del ginocchio su una radiografia del ginocchio

Il primo soccorso per il dolore acuto alle articolazioni del ginocchio viene fornito a casa o in caso di lesioni. Prima che arrivi un'ambulanza, l'articolazione deve essere immobilizzata, cioè fissata con una stecca. Si raccomanda anche l'iniezione intramuscolare di un analgesico più uno dei farmaci antinfiammatori non steroidei. Un impacco freddo dovrebbe essere posto sull'articolazione infiammata e in nessun modo caldo o vasodilatatore. Se la ferita è un'emorragia aperta, posiziona un laccio emostatico sul ginocchio per fermare l'emorragia.

Malattie di altri organi come causa di dolore al ginocchio

Il dolore e la ridotta mobilità delle articolazioni del ginocchio non sono solo il risultato di infiammazioni, artrosi/artriti o traumi, ma anche una complicazione delle patologie concomitanti. Dopo una terapia medica completa, il dolore può diminuire o scomparire del tutto, tutto dipende dalla remissione delle malattie somatiche.

L'elenco delle malattie di organi e sistemi che portano al dolore nelle strutture delle articolazioni del ginocchio:

  • Epatite B, C
  • tireotossicosi
  • Ipotiroidismo
  • Diabete mellito
  • Malattia da urolitiasi
  • Asma bronchiale
  • Morbo di Crohn
  • Disturbo del sangue
  • colpi

L'anamnesi, gli studi di laboratorio e gli strumenti aiutano a identificare la causa. Ogni patologia ha il suo regime di trattamento. Dopo aver ricevuto i risultati della ricerca, viene nominata da un medico.

Varietà di dolore

Il dolore nella sconfitta delle articolazioni del ginocchio è completamente diverso, dipende dalla causa, dalla localizzazione, dall'attrazione dei tessuti molli e dall'infezione microbica, nonché dal grado di distruzione dell'articolazione. Le sensazioni dolorose possono essere intrinseche: acute, lancinanti, doloranti. Per localizzazione: dall'articolazione del ginocchio interna, esterna, anteriore, posteriore e sopra e sotto la rotula. Per tipo di diffusione: Il dolore è strettamente localizzato o si irradia alla coscia o alla parte inferiore della gamba. Per durata: temporanea, permanente, variabile.

Come sbarazzarsi del dolore al ginocchio

Prima di iniziare la terapia terapeutica, viene scoperta la causa esatta della patologia, dopo aver scoperto la fonte, iniziano a eliminarla e stabilizzare le condizioni generali. La terapia consiste in un complesso di trattamento farmacologico, fisioterapia (secondo indicazione medica), terapia fisica, massaggi e rimedi popolari collaudati.

farmaco

Tutti i professionisti del trattamento mirano ad eliminare la causa del dolore e quindi a curare la malattia sottostante. In parallelo, puoi usare farmaci sotto forma di unguenti, gel e impacchi locali. Nei primi giorni di dolore acuto, si raccomanda di somministrare il farmaco per via endovenosa o intramuscolare. Dopo che si è attenuato, puoi passare alla somministrazione orale.

Medicinali usati per trattare le malattie delle articolazioni del ginocchio

Il complesso delle misure terapeutiche consiste in:

  • Sollievo dal dolore nelle articolazioni colpite.
  • Elimina l'infiammazione del ginocchio.
  • Interventi riparativi di natura biomeccanica, ovvero la funzione motoria dell'articolazione del genere.
  • Trattamento delle patologie che portano al dolore al ginocchio (il regime di trattamento è prescritto dal medico curante o da specialisti altamente specializzati come endocrinologo, epatologo, allergologo, reumatologo, artrologo, oncologo).
  • Aumentare la resilienza del corpo.
  • Normalizzazione del metabolismo.
  • Epatoprotettori.
  • Ripristino dello strato periostale cartilagineo e normalizzazione della produzione di liquido sinoviale (utilizzo di condroprotettori di ultima generazione, vitamine B e C, D).

Attenzione!Si consiglia ai pazienti obesi di perdere quei chili in più attraverso diete speciali prescritte da un nutrizionista. Tutte le persone, senza eccezioni, devono ridurre il carico sugli arti inferiori e lavorare delicatamente.

Ginnastica terapeutica e massaggio

I movimenti passivi costanti dell'articolazione malata e il massaggio degli organi locomotori infiammati in 1-1, 5 mesi ripristinano la funzione degli arti inferiori. Il terapista dell'esercizio seleziona gli esercizi. Il massaggio viene effettuato localmente solo sulle articolazioni delle gambe o di carattere generale. L'uso di unguenti riscaldanti, antinfiammatori o analgesici migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo. La sequenza delle procedure di massaggio dipende dalla velocità di recupero degli organi. Inoltre, in queste attività viene utilizzata una dieta speciale, che è fritta, grassa, agrodolce. Il nutrizionista aggiusta il menu aggiungendo piatti ricchi di gelatina sotto forma di pasti parziali. Tutte le procedure del complesso in un ciclo di trattamento eliminano il dolore e la paralisi delle articolazioni del ginocchio.

Rimedi casalinghi

Le tecniche della nonna sotto forma di ricette popolari possono essere utilizzate in parallelo con la terapia farmacologica. Tutti i mezzi vengono negoziati con il medico curante e applicati direttamente all'articolazione interessata in loco. L'azione dei rimedi popolari è finalizzata all'eliminazione del dolore + edema, nonché al riscaldamento, che a sua volta migliora l'afflusso di sangue e l'innervazione e nutre intensamente il ginocchio dolorante.

Rimedi popolari popolari:

  1. Bagni alle erbe: celidonia, camomilla, menta, assenzio + radice di ginseng. Gli ingredienti vengono presi su un cucchiaio, versati con acqua bollente nella quantità di 1 litro e quindi fermentati per 2-3 minuti. Un pediluvio viene effettuato a una temperatura tollerabile.
  2. Comprimi il bicarbonato di sodio: un cucchiaio di bicarbonato di sodio in 1 litro di acqua bollente. Dopo un'abbondante lubrificazione del ginocchio con una crema fortificata, viene applicato un impacco durante la notte.
  3. Compressa di patate al chiaro di luna e grattugiate: mezzo chilo di patate grattugiate + 0, 5 al chiaro di luna. Si consiglia di tenere per un'ora. Si ripete 3-4 volte a settimana fino a quando il dolore e il gonfiore scompaiono.
  4. Rub al miele: 200 g di miele + 100 ml di vodka + 200 g di rafano grattugiato. Si insiste per un giorno. Le articolazioni doloranti vengono strofinate 2-5 volte al giorno.

I pazienti con una maggiore reazione a determinate erbe o sostanze dovrebbero evitare la medicina convenzionale.

profilassi

Come misura preventiva, in modo che gli arti inferiori rimangano sani fino alla vecchiaia, si consiglia di modificare la dieta, prestare attenzione, evitare lesioni, esercitare costantemente, nuotare e fare più passeggiate all'aperto. Si consiglia alle persone di età superiore ai 45 anni di regolare lo sfondo ormonale degli ormoni sessuali e consumare cibi ricchi di gelatina. Le cure termali sono consigliate a tutti i pazienti con problemi muscoloscheletrici. Fare una visita dal medico curante una volta ogni sei mesi.

Il dolore alle articolazioni del ginocchio si verifica spontaneamente, è il risultato di una maggiore usura della struttura articolare, che porta a conseguenze irreversibili. Le ragioni per lo sviluppo di patologie possono essere sia malattie somatiche che patologie dell'apparato muscolo-scheletrico stesso. Il trattamento tempestivo aiuterà a evitare le conseguenze.