Sintomi e trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è molto meno comune rispetto a una patologia simile che colpisce i segmenti adiacenti. Ciò è dovuto all'effetto rinforzante del torace: una struttura robusta e flessibile fatta di costole fornisce un buon supporto per le articolazioni intervertebrali. Anche se l'osteocondrosi si sviluppa in questo segmento, raramente raggiunge lo stadio avanzato. Le costole alleviano parzialmente i dischi cartilaginei e impediscono loro di collassare sotto stress pesante e prolungato.

Spesso, l'osteocondrosi del seno si sviluppa negli uomini: loro, ovviamente, devono svolgere un lavoro più difficile e dannoso. Quando una donna si trova in condizioni di lavoro simili, il suo rischio di osteocondrosi aumenta notevolmente. I legamenti ei muscoli delle donne sono intrinsecamente più flessibili ed estensibili, il che protegge il sesso più debole da danni degenerativi al torace.

Al contrario, negli uomini, tutte le articolazioni mobili sono già "ossificate" in età adulta - tali cambiamenti sono inizialmente osservati nelle articolazioni intercostali. Pertanto, il quadro clinico si sviluppa gradualmente, poiché è associato a un lento danno alle articolazioni tra le costole e le vertebre. Prima una persona nota i primi sintomi dell'osteocondrosi mammaria, più efficace e breve sarà il trattamento successivo.

Sintomi

L'osteocondrosi mammaria è rara anche senza piccole manifestazioni, ma nelle prime fasi, i pazienti semplicemente di solito non notano i segni della malattia. Qualsiasi disagio è attribuito alla stanchezza banale causata da un lavoro prolungato o da una postura scomoda. Ma i sintomi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica hanno una proprietà insidiosa: svilupparsi a passi da gigante.

Cioè, la progressione delle manifestazioni non avviene gradualmente, ma all'improvviso, sotto l'influenza di fattori esterni. Il loro sviluppo è soggetto a un certo meccanismo che si verifica nelle articolazioni tra le vertebre e le costole:

• Nel corso della vita di una persona, la mobilità del torace diminuisce, ciò è dovuto all'ispessimento del tessuto connettivo che collega le ossa adiacenti.
• Con un carico lungo e pesante, si accumulano prodotti metabolici, che portano a danni alle strutture "molli" - legamenti e cartilagine.
• Nelle articolazioni intercostali iniziano a essere sostituite dal tessuto osseo che forma piccole escrescenze nel sito dei difetti.
• In primo luogo, queste spine iniziano a irritare le radici nervose che emergono dal midollo spinale nelle vicinanze. Come risultato dell'impatto su di loro, si verifica una contrazione riflessa dei muscoli circostanti: uno spasmo.
• Rende la mobilità limitata peggiorando rendendo la gabbia toracica meno flessibile ed elastica. A causa di questi cambiamenti, la nutrizione dei tessuti circostanti cambia man mano che il loro apporto di sangue si deteriora.
• A poco a poco si forma un circolo vizioso: una circolazione sanguigna disturbata priva i tessuti molli della possibilità di un rapido recupero. Se il carico continua, si sviluppa gradualmente l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica.

Il tasso di progressione della malattia dipende dalla gravità dei fattori dannosi e dalle capacità del corpo - nella maggior parte dei pazienti rimane nelle prime fasi fino alla vecchiaia.

Primo grado

Nelle fasi iniziali, è difficile diagnosticare l'osteocondrosi toracica: i sintomi della malattia sono ancora troppo aspecifici. La maggior parte dei pazienti perde il primo grado della malattia e vede un medico solo se si sviluppano sintomi gravi. Con un atteggiamento attento nei confronti della tua salute, i segni di una patologia possono essere facilmente identificati:

1. Man mano che i tessuti molli delle articolazioni tra le costole e le vertebre si comprimono, la loro flessibilità ed elasticità diminuiscono. Pertanto, durante lo stretching o l'esercizio, c'è dolore al petto e scricchiolio che si verifica tra le scapole.
2. Un suono simile può essere sentito nella clavicola o nello sterno, dove anche la cartilagine e il tessuto connettivo sono ispessiti.
3. Insieme a loro, viene disturbata la flessibilità del cingolo scapolare, che si manifesta nella difficoltà nel posizionare le mani dietro la schiena. Diventa difficile per il paziente eseguire alcuni movimenti: grattandosi la schiena, unendo le scapole.
4. C'è una sensazione di disagio in ogni parte del torace, ma più spesso nella regione interscapolare. La maggior parte delle radici nervose che emergono dal midollo spinale in questa sezione sono proiettate su di esso.
5. La resistenza al lavoro fisico prolungato e al mantenimento della postura è ridotta - una sensazione di stanchezza si manifesta rapidamente nella schiena.
6. La profondità del respiro diminuisce: se provi a respirare profondamente, la sua restrizione sarà osservata.

A questo punto, la malattia può essere curata in sicurezza a casa, poiché non si sono ancora formati cambiamenti irreversibili nei tessuti molli nell'area articolare.

Secondo grado

Mentre l'influenza dei fattori negativi persiste, i segni dell'osteocondrosi mammaria si intensificano: è in questa fase che i pazienti di solito cercano aiuto. La malattia inizia a ridurre significativamente l'attività di una persona - i sintomi interferiscono non solo durante il lavoro, ma anche durante il riposo. Il loro aspetto è associato alla formazione di cambiamenti persistenti che portano all'ossificazione delle articolazioni vertebrali costali:

1. Il dolore causato dalla pressione sulle radici nervose viene già alla ribalta con i sintomi. Ha alcune caratteristiche: un carattere che brucia o che spara, un'associazione con l'attività fisica o una postura scomoda prolungata.
2. Di solito si notano sensazioni spiacevoli tra le scapole, da dove si diffondono lungo il corso delle costole. L'impulso al dolore è sempre unilaterale.
3. L'intensità di questo sintomo dipende interamente dai movimenti del tronco o dalla respirazione: si osserva un aumento del dolore anche con un respiro calmo.
4. La malattia differisce dalla normale nevralgia intercostale nella persistenza dei sintomi: nel primo caso, la sindrome del dolore passa da sola e rapidamente (entro pochi minuti). L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è caratterizzata dalla durata del dolore: è continua e diminuisce solo a riposo.
5. Il fastidio al torace e la rigidità aumentano, portando a una diminuzione della tolleranza all'esercizio. Diventa più difficile per il paziente svolgere un lavoro che comporta uno stress prolungato.

A casa in questa fase è quasi impossibile sbarazzarsi dei sintomi: cercano di utilizzare una lunga assunzione di farmaci in combinazione con le procedure di terapia fisica per il trattamento.

Terzo grado

Nelle fasi finali della malattia, c'è una forte deformazione delle articolazioni tra le costole e le vertebre. Ciò esercita pressione sui vasi e sui nervi circostanti, che sono diretti verso gli organi interni. Pertanto, i sintomi della malattia acquisiscono caratteristiche insolite che sono caratteristiche di un'altra patologia:

1. La sindrome del dolore persiste e acquisisce un carattere intenso e continuo. La lombalgia tra le scapole e lungo le costole disturba il paziente anche a riposo, che è associato a una pressione costante sulle radici nervose.
2. Ci sono aree di ridotta sensibilità nell'addome e nel torace: sembrano strisce lungo le costole. Sono caratterizzati da intorpidimento, formicolio o "strisciamento".
3. Ci sono periodici spasmi riflessi dei muscoli addominali, accompagnati da sensazioni spiacevoli.
4. Poiché i nervi degli organi interni sono coinvolti nel processo, possono comparire i sintomi della loro sconfitta. Più spesso si osservano falsi attacchi di angina, colica epatica o renale, simulando malattie di organi simili.
5. Spesso, l'osteocondrosi del torace porta alla formazione della sindrome dell'intestino irritabile - disturbi del tratto digestivo, le cui cause non sono state identificate durante l'esame.

Anche il trattamento a lungo termine non ti consentirà di eliminare definitivamente i sintomi se il paziente ha persistito la malattia a questo livello. La terapia di supporto riduce solo i segni della malattia, che è saldamente ancorata alla colonna vertebrale toracica.

trattamento

Come trattare l'osteocondrosi toracicaLa tattica di supporto si basa sulla durata della malattia: più i sintomi sono pronunciati, più fasi includono il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica. Nonostante le frequenti difficoltà nella prescrizione di farmaci, molti pazienti desiderano completare tutte le procedure di trattamento a casa. Il paziente non vuole sprecare il tempo supplementare necessario per visitare l'ospedale o la clinica.

Inoltre, il congedo per malattia viene rilasciato raramente per questa malattia, che costringe le persone a terminare rapidamente le attività iniziate. Dopo che il paziente è leggermente migliorato, torna alle sue solite attività. Tuttavia, il trattamento incompleto dell'osteocondrosi mammaria porta a un rapido ritorno dei sintomi precedenti. Pertanto, i pazienti troppo "impegnati" possono eseguire alcuni interventi a casa - la cosa principale è che non rinunciano a ciò che hanno iniziato.

A casa

Puoi fare a meno dell'ospedale solo nelle prime fasi della malattia, quando tutti i cambiamenti nella colonna vertebrale sono reversibili. Con l'aiuto di alcune misure, è possibile sbarazzarsi degli spasmi muscolari, che sono la causa delle manifestazioni:

• È necessario cambiare il luogo di riposo: il letto su cui i tessuti molli della colonna vertebrale vengono ripristinati durante il sonno. Per fare questo, è necessario renderlo più rigido, acquistare un materasso ortopedico per escludere la posizione sbagliata della schiena.
• Per qualsiasi attività, è necessario sostenere la colonna vertebrale: un corsetto morbido che copre le regioni lombare e toracica. Dovrebbe essere indossato regolarmente per lavorare e decollare solo quando si riposa o si dorme.
• Si consiglia di utilizzare unguenti riscaldanti per eliminare i sintomi. Sono posizionati tra le scapole prima del carico imminente per riscaldare artificialmente i muscoli.
• Devi sviluppare una buona abitudine: fare esercizi a casa dopo esserti svegliato. Inoltre, non è necessario farlo solo al mattino: per il mal di schiena, è necessario attendere alcuni minuti per riscaldarsi.
• Devi cambiare la tua dieta, aumentare la quantità di frutta e verdura nella tua dieta: le vitamine in esse contenute rallentano la distruzione del tessuto connettivo.

Si consiglia ai pazienti che hanno abbastanza tempo libero di fare esercizio, camminare o nuotare.

Conservatore

Con lo sviluppo di segni pronunciati, inizia il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica con l'aiuto di farmaci. Ti permettono di sbarazzarti del dolore e di altre manifestazioni che interferiscono con la normale attività:

• Prima di tutto vengono prescritti farmaci antinfiammatori che hanno un effetto analgesico. Inibiscono i processi di distruzione dei tessuti molli, che portano inevitabilmente alla formazione della crescita ossea.
• Vengono utilizzati anche rilassanti muscolari, farmaci che rimuovono le contrazioni muscolari dolorose. Il loro utilizzo consente al torace di tornare alla sua precedente flessibilità e libertà di movimento.
• Inoltre, vengono prescritti complessi vitaminici, che dovrebbero proteggere il tessuto nervoso. Consentono di ripristinare rapidamente le radici pressurizzate del midollo spinale.
• Gli analgesici e gli antinfiammatori possono essere utilizzati anche sotto forma di creme che vengono applicate tra le scapole. Tuttavia, di solito vengono combinati solo con farmaci per garantire sinergie.

Di solito ci vogliono 2-3 settimane per prendere il farmaco. Il paziente viene quindi trasferito al trattamento domiciliare.

Chirurgicamente

Il metodo di trattamento chirurgico viene solitamente utilizzato quando il farmaco è inefficace. Inoltre, l'intervento non è sempre di natura radicale:

• Il blocco più comune è l'introduzione di farmaci direttamente nella lesione con un ago. Un anestetico locale viene solitamente utilizzato per alleviare i sintomi. L'effetto dura per diversi giorni dopo la procedura.
• I blocchi eseguiti con l'aiuto dei glucocorticosteroidi sono più efficaci: forniscono un effetto terapeutico che dura per diverse settimane. La composizione contiene ormoni che sopprimono il processo infiammatorio nell'area di somministrazione.
• Nei casi più gravi, viene eseguito un intervento chirurgico: rimozione delle aree deformate delle articolazioni tra le costole e le vertebre. In questo modo è possibile liberarsi della pressione sulle radici nervose e sui vasi sanguigni, che porta all'eliminazione della maggior parte delle manifestazioni.

La correzione chirurgica non porta a una cura completa della malattia, facilita solo le condizioni del paziente. Pertanto, dopo ogni manipolazione, è necessario continuare la terapia conservativa per rallentare la progressione della malattia.

riabilitazione

L'eliminazione dei principali segni di osteocondrosi non significa la fine del trattamento. Nel periodo post-trattamento, il paziente viene sottoposto a misure riparative:

1. Nei primi giorni vengono prescritte procedure che hanno un effetto riflesso. Elettroforesi e fonoforesi, UHF e laser possono eliminare la contrazione muscolare riflessa nella colonna vertebrale toracica.
2. Quindi iniziano gli interventi più attivi: massaggi, esercizi terapeutici. Aiutano a rafforzare la struttura muscolare del torace.
3. Il recupero termina con un allenamento indipendente che dovrebbe essere continuato continuamente. Ti permettono di rallentare la progressione dell'osteocondrosi.

Si consiglia a questi pazienti di scegliere discipline sportive che permettano loro di sviluppare resistenza e forza muscolare allo stesso tempo. Pertanto, si consiglia ai pazienti di nuotare e correre per ottenere un carico uniforme su tutti i muscoli. L'allenamento quotidiano è facoltativo: tre sessioni a settimana sono sufficienti.